Sono incinta. Cosa faccio?

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Come alleviare la nausea mattutina nella gravidanza

Dopo l’articolo su cos’è e cosa provoca la nausea mattutina in una donna incinta può risultare più utile sapere cosa si può fare per alleviare la nausea e il vomito. Eccovi alcuni consigli pratici per ridurre al minimo questo fastidioso effetto della gravidanza.

  • Mangiate piccoli, frequenti pasti e spuntini durante il giorno, così che il vostro stomaco non sia mai vuoto. Alcune donne trovano che i carboidrati siano più appetitosi quando sentono nausea, ma un piccolo studio ha rilevato che i cibi ad alto contenuto proteico hanno maggiori probabilità di alleviare i sintomi (leggete anche l’articolo su cosa può mangiare una donna incinta)
  • Tenete spuntini semplici, come cracker, sul comodino. Quando vi svegliate, sgranocchiate qualche cracker e poi riposate da 20 a 30 minuti prima di alzarvi. Spuntini a base di cracker possono anche aiutare a sentirsi meglio se vi svegliate con nausea nel mezzo della notte. Inoltre, alzarvi lentamente al mattino – rimanendo sedute sul letto per alcuni minuti, piuttosto che saltare subito su – può anche essere utile.
  • Cercate di evitare i cibi e gli odori che scatenano la nausea. Se sembra che sia quasi tutto, è bene mangiare le poche cose di cui avete voglia per questa parte della gravidanza, anche se non rappresentano una dieta perfettamente bilanciata.
  • Potrebbe anche aiutare mangiare solo cibi leggeri o provare a mangiare cibi freddi od a temperatura ambiente, perché il cibo tende ad avere un aroma più forte quando è caldo.
  • Evitate i cibi grassi, che richiedono più tempo per digerire. Evitate di cibi ricchi di spezie, piccanti, acidi e fritti, che possono irritare il sistema digestivo.
  • Provate a bere liquidi per lo più tra i pasti e non bevete tanto in una sola volta, se il vostro stomaco si sente pieno, in quanto poi non avrete voglia di cibo. Una buona strategia è quella di sorseggiare i liquidi spesso nell’arco della giornata. Potreste trovare le bevande fredde e gassate più facili da tenere “a bada”.
  • Cercate di bere circa un litro e mezzo d’acqua al giorno. Se vomitate molto, provate una bevanda per sportivi che contiene glucosio, sale e potassio, per sostituire i liquidi persi.
  • Fate attenzione anche agli stimoli non rappresentati dal cibo. Una stanza calda o chiusa, l’odore di un profumo forte, un giro in macchina, o addirittura alcuni stimoli visivi, come le luci tremolanti, potrebbero farvi venire la nausea.
  • La nausea può peggiorare se siete stanche, così datevi il tempo per rilassarvi e dormire, se possibile.
  • Provate a prendere integratori vitaminici con il cibo o anche solo prima di coricarvi. Potreste anche chiedere al vostro farmacista se è possibile passare ad una vitamina prenatale con una dose bassa di ferro o senza ferro per il primo trimestre, dato che questo minerale può essere difficile da digerire.
  • Provate lo zenzero, un rimedio alternativo per calmare lo stomaco e contribuire a sedare la nausea. Cercate di trovare gassosa fatta con zenzero reale o grattugiate zenzero fresco in acqua calda per fare il tè allo zenzero, o ancora provate caramelle allo zenzero o zenzero candito.

Il Ghiacciolo Tommee Tippee Lillipops, realizzato esclusivamente con ingredienti naturali e privo di aromi artificiali, è stato studiato appositamente per le donne in gravidanza. I ghiaccioli Tippee oltre ad essere gustosi, hanno un alto potere reidratante, alleviano la sete e il senso di nausea. Approvato da ginecologi e ostetriche italiani.

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Cos’è e cosa provoca la nausea mattutina in una donna incinta

Iniziamo col dire che “nausea mattutina” è un termine improprio. Il termine tecnico medico è “nausea e vomito della gravidanza.” Per alcune donne in gravidanza, i sintomi, la cui intensità varia da donna a donna, sono peggiori nel mattino e migliorano nel corso della giornata, ma possono colpire in qualsiasi momento e, per la maggior parte delle donne, durano tutto il giorno.

In generale, questa condizione colpisce circa tre quarti delle donne in gravidanza durante il primo trimestre. Circa la metà soffrono di entrambi nausea e vomito, un quarto ha solo nausea, e un quarto è più fortunata e non ha nulla. La nausea di solito inizia intorno alle 6 settimane di gravidanza, ma può iniziare già a 4 settimane e tende a peggiorare nel mese seguente.

Circa la metà delle donne incinte che sentono nausea durante la gravidanza hanno sollievo dopo la 14.ma settimana. Per la maggior parte del restante 50%, ci vuole un altro mese o giù di lì per alleggerirla, anche se può tornare più tardi e andare e venire per tutta la gravidanza. Purtroppo, per una piccola percentuale di donne i sintomi persistono continuamente (o quasi) fino al parto.

Naturalmente, proprio perché la nausea mattutina è comune – e durerà probabilmente “solo” un paio di mesi – non significa che non sia un problema. Anche un lieve caso di nausea può buttarvi giù e il vomito può lasciarvi esauste . Parlate con il vostro ginecologo circa i sintomi e le possibilità di sollievo o leggete questo articolo su come alleviare la nausea mattutina.

Cosa provoca nausea e vomito durante la gravidanza?

Nessuno sa per certo ciò che provoca nausea quando una donna è incinta, ma probabilmente è una combinazione dei molti cambiamenti fisici che avvengono nel vostro corpo. Tra le possibili cause ci sono:

  • La gonadotropina corionica umana (ormone hCG):
    Questo ormone aumenta rapidamente durante la gravidanza. Nessuno sa come l’hCG contribuisce alla nausea, ma è il primo sospettato perché il momento è giusto: la nausea tende ad un picco allo stesso tempo in cui lo ha il livello di hCG. Inoltre, gravidanze in cui le donne hanno livelli più elevati di hCG, come le gravidanze gemellari, sono associate a più alti tassi di nausea e vomito.
  • Gli estrogeni:
    Questi ormoni, che crescono rapidamente all’inizio della gravidanza,  sono altri sospetti. (È possibile che anche altri ormoni giochino un ruolo importante.)
  • Un maggiore senso dell’olfatto e maggiore sensibilità agli odori:
    Non è raro che una donna incinta di recente si senta sopraffatta dal profumo di un panino con mortadella a quattro cubicoli di distanza in ufficio, per esempio. Alcuni aromi fanno scattare immediatamente il riflesso del vomito. (Alcuni ricercatori pensano che questo potrebbe essere il risultato di più alti livelli di estrogeno, ma non c’è certezza.)
  • Uno  stomaco più delicato:
    Il tratto gastrointestinale di alcune donne è semplicemente più sensibile ai cambiamenti della gravidanza. Inoltre, alcune ricerche suggeriscono che le donne con un batterio chiamato Helicobacter pylori nello stomaco hanno più probabilità di avere nausea di lunga durata e vomito. Non tutti gli studi confermano questo collegamento, però.

Alcuni ricercatori hanno proposto che alcune donne siano psicologicamente predisposte ad avere nausea e vomito durante la gravidanza come una risposta anormale allo stress. Tuttavia, non c’è alcuna prova conclusiva a sostegno di questa teoria. (Naturalmente, se avete costantemente nausea o vomito, sicuramente vi sentirete più stressate!)

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L’aumento di peso in gravidanza

Il controllo del peso per una donna incinta è fondamentale. I cambi fisici ed ormonali a cui va incontro vanno mantenuti sotto controllo e uno dei modi per farlo è mantenere costanti tutte le variabili come, appunto, il peso. L’idea è mantenere un equilibrio, senza grossi sbalzi di peso, tranne quelli inevitabili. La gravidanza non è il momento di mettervi a dieta. Normalmente, si dovrebbe ingrassare da circa 11 fino a 13 chili durante questo periodo. Se siete in sovrappeso, è consigliato mantenervi nalla parte bassa di tale intervallo mentre la raccomandazione per le donne che sono patologicamente obese è di prendere al massimo solo 7 chili. Alcuni chili in più sono inevitabili dato il peso del bambino, l’utero ingrandito, la placenta e il liquido amniotico, ma questo peso dovrebbe scomparire rapidamente una volta che il bambino è nato.

In media si dovrebbero ingerire sempre circa 2.500 calorie al giorno (partendo da 2.100 quando non siete incinta). Avrete bisogno voi di quelle calorie e il vostro bambino anche. Inoltre andate incontro a cambi fisiologici: il livello di zucchero nel sangue tra un pasto e l’altro scende a livelli molto bassi, per questo motivo le donne incinte hanno la sensazione di avere sempre molta fame e hanno bisogno di mangiare tra i pasti. Se siete incinta e avete bisogno di perdere peso, vi troverete incredibilmente affamate.

I bambini sono molto efficienti nell’ottenere ciò di cui hanno bisogno, quindi non è una minaccia per la salute del  bambino non mangiare abbastanza, ma c’è comunque il rischio che cresca male se siete veramente malnutrite. Invece di cercare di perdere peso mentre siete incinta, utilizzate questo nove mesi per sviluppare sane abitudini alimentari che potrete mantenere per il resto della vostra vita.

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Calcolo giorni fertili: identificare e calcolare i giorni fertili

Molte coppie, quando cercano di concepire un bambino, pianificano il rapporto intorno ai giorni 11 – 14 di un ciclo di 28 giorni. Tuttavia, è spesso difficile un calcolo dei giorni fertili esatto. I medici raccomandano alle coppie che stanno cercando di avere un bambino di avere un rapporto tra i giorni 7 e 20 del ciclo mestruale della donna. Studi hanno dimostrato che avere rapporti a giorni alterni od ogni due giorni funziona proprio come avere rapporti sessuali ogni giorno per rimanere incinta (con il vantaggio aggiunto che gli spermatozoi saranno di miglior qualità e quantità se si rispetta un giorno di pausa tra un rapporto e l’altro).

Ricordate che gli spermatozoi possono vivere all’interno di un corpo di una donna per 3-5 giorni. Tuttavia, un ovulo vive solo da 4 a 12 ore. I più alti tassi di gravidanza sono stati segnalati quando la fecondazione avviene entro da 4 a 6 ore di ovulazione. Quindi non aspettate fino a quando pensate che l’ovulazione si sia verificata per avere rapporti sessuali.

Se si ha un ciclo mestruale irregolare e non siete sicure quando sarete o se siete già nei giorni fertili, un test di ovulazione può aiutare. Questi kit, che possono essere acquistati in tutte le farmacie, verificano la presenza dell’ormone LH (ormone luteinizzante) nelle urine.

Ci sono altri metodi per calcolare i giorni fertili e sapere quando si hanno più probabilità di essere in grado di rimanere incinta.

Nota: alcuni lubrificanti possono interferire con il concepimento. Se si sta cercando di rimanere incinta, si dovrebbe evitare tutti i lubrificanti (saliva compresa), tranne quelli progettati appositamente per non interferire con la fertilità. Un lubrificante non dovrebbe mai essere usato come metodo di controllo delle nascite.

Valutare il vostro muco cervicale
Il muco cervicale protegge gli spermatozoi e li aiuta a passare attraverso la cervice e le tube di Falloppio, verso l’utero . Il muco cervicale cambia quando l’ovulazione è prossima. Si noteranno chiare differenze nel modo in cui appare nel corso del ciclo.

Il muco cervicale sarà scivoloso ed elastico nei giorni più fertili. È possibile utilizzare le dita per verificare la consistenza del vostro muco cervicale. Trovate il muco all’interno della parte inferiore della vagina. Toccate con il pollice e l’indice insieme – se il fluido si allunga, mentre si appartano le dita, questo potrebbe significare che si sta per entrare nei giorni fertili.

Misurare la temperatura basale
Dopo l’ovulazione, la temperatura corporea aumenta e rimane ad un livello superiore del normale per il resto del ciclo di ovulazione. Alla fine del ciclo, si abbassa di nuovo.

È possibile utilizzare un termometro speciale per misurare la temperatura al mattino prima di alzarsi dal letto. Usate un termometro basale di vetro o un termometro digitale in modo che si possa ottenere la precisione al decimo di grado. Mantenete il termometro in bocca per 5 minuti o fino a quando non segnala l’avvenuta misurazione. Cercate di non muovervi troppo, qualsiasi attività può alzare la temperatura corporea leggermente. Provate a prendere la vostra temperatura alla stessa ora ogni giorno, se possibile.

Create un grafico e annotate la temperatura tutti i giorni. Se osservate un ciclo completo, probabilmente noterete un punto in cui le temperature diventano più alte di quanto non fossero nelle altre parti del ciclo. In particolare, c’è un aumento quando la temperatura aumenta di 0,2 gradi rispetto ai 6 giorni precedenti.

La temperatura basale è un utile indicatore di fertilità. Dopo diversi cicli di monitoraggio, si può essere in grado di vedere un modello prevedibile e calcolare i giorni fertili.

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Acido folico: Il miglior alleato di una donna incinta

L’acido folico è una vitamina B naturale. Aiuta il tubo neurale del feto a svilupparsi correttamente. Il tubo neurale è la parte di un bambino in via di sviluppo che diventerà  il cervello e il midollo spinale. Quando il tubo neurale non si chiude correttamente, il bambino nasce con un difetto molto grave chiamato difetto del tubo neurale (DTN).  Se tutte le donne prendessero dosi adeguate di acido folico prima di rimanere incinta e durante la gravidanza iniziale, fino al 70 per cento dei difetti del tubo neurale potrebbero essere evitati.

Ciò accade perché l’acido folico può aiutare a prevenire i difetti del tubo neurale. Tuttavia, l’acido folico funziona solo se assunto prima di rimanere incinta e durante le prime settimane di gravidanza, spesso anche prima che la donna sappia di essere incinta. Dal momento che quasi la metà di tutte le gravidanze in Europa non sono pianificate, è importante che tutte le donne in età fertile (anche se non stanno cercando di rimanere incinta) assuma la quantità giornaliera raccomandata di acido folico.

Il modo migliore per assumere abbastanza acido folico è di prendere un multivitaminico con almeno 400 microgrammi ed adottare una dieta sana. La maggior parte dei multivitaminici hanno questa quantità, ma controllate sempre l’etichetta per essere sicure. È anche possibile aggiungere il folato (la forma naturale di acido folico) nella vostra dieta, ma la maggior parte delle donne non  ottiene la quantità consigliata di folato o di acido folico solo con essa.

Una volta in stato di gravidanza, si dovrebbe aumentare l’assunzione di acido folico fino almeno a 600 microgrammi. La vostra vitamina prenatale deve avere la giusta quantità di acido folico di cui avete bisogno durante la gravidanza.

La maggior parte delle donne dovrebbe però limitare la quantità di acido folico  a 1.000 microgrammi al giorno se non altrimenti indicato da un medico. Ad esempio, le donne che hanno avuto una precedente gravidanza affetta da malformazioni congenite del cervello e della colonna vertebrale e le donne con anemia falciforme dovrebbero essere sicuri di parlare con il loro medico o ginecologo circa la necessità di una dose maggiore di acido folico.

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